在沒(méi)有血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的條件下，應(yīng)該注意觀察患者是否有胸悶、憋氣、呼吸困難等臨床表現(xiàn)，同時(shí)仔細(xì)聽(tīng)診患者肺部是否出現(xiàn)啰音，如果在補(bǔ)液的過(guò)程中發(fā)生這些表現(xiàn)則提示補(bǔ)液量過(guò)多。嚴(yán)重的低血壓或血壓測(cè)不出應(yīng)加壓補(bǔ)液，補(bǔ)液過(guò)程中有血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)可行中心靜脈壓監(jiān)測(cè)，如果PCWP<10cmH2O則提示容量不足，可以繼續(xù)補(bǔ)液。雙肺聽(tīng)診對(duì)估計(jì)補(bǔ)液量也很重要，雙肺沒(méi)有濕啰音提示左心功能正常可繼續(xù)補(bǔ)液，若雙肺出現(xiàn)濕啰音左心功能不全應(yīng)停止補(bǔ)液。補(bǔ)液過(guò)程中患者血壓回升、四肢轉(zhuǎn)暖、精神好轉(zhuǎn)、尿量增多，說(shuō)明補(bǔ)液有效，補(bǔ)液速度需放慢。補(bǔ)液首選0.9%氯化鈉注射液，平衡鹽500ml靜滴，最好在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)下快速補(bǔ)液試驗(yàn)。