手腳麻木無力要根據具體的分布范圍，判斷到底是腦內的疾病、脊髓的疾病，還是周圍神經的損害，具體如下：1、腦內疾病：通常會引起偏側的麻木、無力，突然發生，變化非常快，尤其是急性的腦血管病，在一些脫鞘性疾病或者是腫瘤相關的疾病，可以緩慢出現；2、脊髓疾病：如果是脊髓的損害，通常會有平面以下的麻木、無力，但如果是累及到手、腳，通常軀干也有感覺減退，同時會有尿、便的異常；3、周圍神經損害：如果是緩慢發生的四肢麻木無力，要考慮周圍神經的疾病。周圍神經疾病的病因非常多，比如感染相關的萊姆病、麻風病，炎性相關的疾病比如急性吉蘭-巴雷綜合征、CIDP(慢性炎性脫髓鞘性多發性神經根神經病)等，中毒性疾病如一些藥物、酒精或者是接觸的一些化學藥品，還有血管炎性、糖尿病性，以及副腫瘤相關的疾病，所以對于周圍神經疾病的鑒別非常多。