平躺時胃部不適可能是由于胃內容物過多、胃食管反流等因素造成，具體如下：1、胃內容物過多：如果胃內容物過多，平躺時對胃的下部器官造成壓迫和牽拉，可引起不適；2、胃食管反流：平躺時賁門位置相對較低，如果胃內容物或胃液發生反流，可能更容易出現反流癥狀，引起胃部不適；3、腸系膜上動脈綜合征：主要見于較瘦或原本較胖突然減瘦的患者，腸系膜上動脈和十二直腸有交聯，前者相對偏硬，后者相對偏軟。平躺位時腸系膜上動脈對腸道有壓迫作用，易造成腸道不全梗阻或不通順。胃內出現蠕動和積聚，會增加容積性感覺效應，加重疼痛感、引起胃部不適，嚴重者可出現惡心、嘔吐。