D-二聚體偏高，主要懷疑是不是存在了血栓。如果病人化驗指標出現(xiàn)了D-二聚體明顯升高或者進行性升高，即D-二聚體的指標在不斷地往上走，一定要建議病人看是不是體內(nèi)某些位置出現(xiàn)了血栓，尤其是靜脈血栓。如果是長期臥床的病人，或者腦梗、骨折的病人，一定要做下肢靜脈超聲。很多病人是下肢靜脈出現(xiàn)了靜脈血栓，血栓負荷在體內(nèi)增加了之后，體內(nèi)凝血里面D-二聚體指標會出現(xiàn)顯著增加。另外有少部分人，如炎性反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常等，也會出現(xiàn)D-二聚體升高。所以D-二聚體升高，并不一定意味著出現(xiàn)血栓，可能是其他因素，但是可能是出現(xiàn)了血栓。所以如果D-二聚體偏高，要考慮病人是不是出現(xiàn)了靜脈系統(tǒng)或者動脈系統(tǒng)的血栓，如動脈栓塞。在動脈硬化閉塞的基礎(chǔ)上，在近端或周圍形成繼發(fā)性血栓，同樣也會使D-二聚體指標升高。所以首先一定要排除動脈或者靜脈系統(tǒng)血栓的問題，其次再排除其他的內(nèi)科疾病。如果最終都排除了，可能就是單純的生理性反應(yīng)而導(dǎo)致的D-二聚體升高，不需要特別進行干預(yù)。