胸悶伴有壓迫感的原因較多，具體如下：1、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：當冠狀動脈粥樣硬化狹窄到一定程度時，會引起心肌缺血，甚至是梗死，出現胸前區的壓迫感以及胸悶的感覺，同時還伴有心悸、出汗、乏力、頭暈等癥狀。2、心肌疾病：如心肌炎、心肌病，同樣會引起胸悶壓迫感；3、心臟傳導系統問題：如快室率的房顫、房撲以及室上性心動過速，由于心肌耗氧量增多導致心臟缺血。并且由于心臟舒張期縮短，導致心肌供血減退。而供血與耗氧之間的失衡，也會發生胸悶及壓迫感。因此當上述癥狀出現后，一定要通過心電圖檢查具體原因。而且需注意除心臟病外，其他器官的疾病也可以引起胸悶及壓迫感的癥狀。