月經(jīng)如果一直不干凈，并且伴有小腹部隱隱疼痛，通常可能是以下原因?qū)е拢?、雌激素不足：由于雌激素不足，子宮內(nèi)膜沒有辦法修復(fù)，所以月經(jīng)一直沒有干凈。而由于月經(jīng)不干凈導(dǎo)致細(xì)菌感染，引起小腹部隱隱疼痛。建議做婦科檢查，明確診斷之后盡快給予止血治療；2、子宮腺肌癥：也可能是患有子宮腺肌癥，通常會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、月經(jīng)淋漓不盡等。子宮腺肌癥通常在月經(jīng)量逐漸減少之后，小腹部隱隱疼痛的癥狀也會(huì)減輕，通過B超檢查往往可以明確診斷。建議除了對癥處理，也要給予系統(tǒng)治療，如上曼月樂環(huán)或者口服唯散寧(地諾孕素片)治療等。必要的時(shí)候，也可以進(jìn)行手術(shù)治療；3、腫瘤：月經(jīng)如果一直不干凈，小腹部隱隱作痛也需要排除腫瘤，如子宮肌瘤，或者是惡性腫瘤，如子宮內(nèi)膜癌等。需要通過B超檢查進(jìn)一步明確診斷，再?zèng)Q定下一步的治療方案。