化療對胃癌患者的胃腸道功能有干擾，患者可表現為白膩苔，即中醫中脾胃濕阻的表現；部分胃癌中晚期患者的腫瘤負荷較重，舌苔顏色呈紫色，中醫舌象稱之為瘀舌，表明患者瘀血較多，又稱氣滯血瘀或氣虛血瘀，通常該類患者病情較重；還有一舌象較常見，通常在晚期或終末期時出現，舌苔較光滑，猶如一面鏡子，稱為鏡面舌，該類患者通常預后不良。 胃癌需通過電子胃鏡進行病理活檢才能明確診斷。舌苔對于胃癌起提示性作用，但并不作為診斷性征象。