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        肺結核大咯血注意事項

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        湖南省胸科醫院 李倩 副主任醫師
        咯血為肺結核常見并發癥之一,出現大咯血時需臥床休息,盡量將血液咳出。部位明確者,可取患側臥位以防病灶向健側播散。咯血部位不明確可取平臥位,頭偏向一側,便于血液咳出,家屬可輕輕拍背,協助患者有效咳嗽。咯血期間應進食易消化溫涼飲食、少食多餐、保持大便通暢,避免過度用力而誘發咯血。 咯血合并呼吸困難,可經鼻導管吸氧,改善呼吸困難癥狀。肺結核合并大咯血,易出現窒息或失血性休克,建議及時就醫,接受藥物止血治療。部分結核病灶侵蝕肺部大血管導致大咯血,可考慮行支氣管動脈栓塞止血治療。藥物止血治療效果不佳或反復發生、出血部位確定、無心肺功能衰竭,可以考慮手術切除病灶。
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