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        為什么一要睡覺心跳得就非常厲害

        參與醫生

        北京醫院 張妮 副主任醫師
        一睡覺便心跳增快,原因難以確定。需結合病人的具體情況進行判斷,具體分析如下:1、高血壓:可能是夜間時血壓升高導致心跳增快,患有高血壓的患者,尤其是老年人,晚餐后血壓會逐漸升高,睡覺時可能會高到一定程度,導致心慌現象發生;2、心臟缺氧缺血:夜間時出現缺血,如心絞痛、心臟供血不足,病人通常會有心跳加快的表現,或者病人本身有心臟功能不全,夜間平臥位導致回心血量增加,從而引發心跳加速的現象。此外還有慢性肺病的病人,通常夜間癥狀嚴重,通常是由于缺氧而導致心動過速;3、交感神經興奮度增加:夜間通常會比較勞累,或餐后喝濃茶、咖啡,伴有交感神經興奮度增加,會導致心率增快;4、焦慮:可能在以往睡覺時心跳增快,導致病人越到睡覺時越害怕,導致心跳更快,從而導致惡性循環。綜上所述出現一到睡覺心跳增快的現象時需自我確認血壓是否正常,檢視有無基礎心臟病、肺臟疾病。如果上述檢查均正常,則對于年輕人,可以做動態心電圖的檢查。對于老年人、中老年人應引起高度重視度,確認心肺是否存在問題,或者是其它系統性疾病導致出現代償性心跳增快。建議去醫院做基本篩查,包括血液檢查、生化,以及基本代謝指標,肝、腎功能等。必要時可以做動態血壓監測,還有心臟超聲,肺臟、胸部CT檢查,以及肺功能檢查。
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