足內翻是由內側韌帶緊張或跟骨向內偏斜所致，隨著足內翻逐漸加重，腳心逐漸朝向內側，導致患者無法走路。 而馬蹄足多半是由跟腱攣縮所致，腳尖著地，即跟骨和第一、第五跖骨著地才能平衡。所以馬蹄足和足內翻不一樣，馬蹄足是跟腱攣縮后出現高弓所致。 一個是腳伸不直，無法伸到90°，而足內翻是腳心向內翻斜，它倆是有本質區別，是兩個病，致病原理也不一樣。