肝靜脈變細通常與肝臟的破壞以及肝臟的纖維化和硬化有非常密切的關系，當肝臟受到病原體侵害以后，由于病理性的因素，如病毒性的肝炎，酒精藥物的肝損害，或者膽結石引起的梗阻性黃疸，反復的誘發膽管炎，這些因素都可以導致肝細胞的壞死，以及肝纖維增生、肝臟硬化。當肝臟出現纖維化、硬化以后，對肝靜脈的壓迫，以及門脈高壓產生以后，對回肝血流的影響就會導致肝靜脈變細。肝靜脈變細需要針對肝臟功能的支持保護，以及肝臟本身病因的治療，使纖維化的程度和硬化的程度減緩。肝臟硬化一般很難通過治療恢復到正常，但是可以使肝臟功能不再惡化，如抗病毒治療，停止使用肝臟損害的藥物，包括手術取凈結石等，可以使肝臟得到一定程度的緩解和恢復，肝臟纖維化、硬化的過程也可以得到延緩，肝靜脈變細的情況也可以在一定程度上得到緩解。