如果吸煙感到胸悶、氣短，原因主要是氣道病變、心血管病變等，具體如下：1、氣道病變：出現上述癥狀，可能說明氣管、支氣管，對煙霧的刺激較為敏感。主要由于氣道處于炎癥狀態，或者處于高反應狀態，外來煙霧引起支氣管平滑肌的痙攣，可能導致炎癥反應加重，出現胸悶、氣促的表現。如果患者經常吸煙，出現上述癥狀，也給機體提出警報，提醒患者需要戒煙。由于氣道存在明顯炎癥，如果吸煙可能對機體造成更為嚴重的損害；2、心血管病變：出現胸悶、氣短，有時也與心臟血管有關。吸煙時尼古丁這類毒素吸入，實際可以減少冠狀動脈血流，導致胸悶、氣促等不適。所以吸煙對心血管，也有潛在的不利影響。所以吸煙出現胸悶 氣短，需要及時戒煙，避免煙霧刺激。