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        甲狀腺癌6區淋巴轉移嚴重嗎

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        華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 宋海平 副主任醫師
        甲狀腺癌6區淋巴結轉移,為較常見的轉移,是否嚴重應根據患者情況判斷,如無重要器官、組織侵犯,則一般不嚴重,手術后通常可以治愈。若侵犯較廣泛,則手術一般不徹底,如淋巴結轉移侵犯到周圍組織,包括氣管、食管、喉返神經等,則相對較嚴重。若沒有侵犯,僅為單純轉移,手術清掃淋巴結后治療效果較好。6區淋巴結主要是包括喉前淋巴結、氣管前淋巴結,兩側包括氣管、食管溝淋巴結。氣管、食管溝附近的淋巴結有食道和喉返神經,若侵犯上述神經,則較難通過手術徹底治愈。當食道、氣管受嚴重侵犯,有時為保留器官完整性,通常較難通過手術徹底治愈,尤其是食道起始部,在侵犯后通常不能做吻合。上述部位受到侵犯,一般6區淋巴結轉移較嚴重,6區淋巴結向下轉移可侵及無名靜脈或鎖骨下靜脈起始部,手術時較難暴露,所以侵犯較嚴重。因上述大靜脈被侵犯后可出現出血且較兇險,此外手術過程中可進入空氣而引起空氣栓塞,所以情況較危險。
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