膽囊大的原因較多，比如膽囊結石引起了膽囊管的梗阻，膽汁無法排出時會出現膽囊腫大。另外包含其他部位的梗阻，比如膽總管下段的腫瘤、結石或者壺腹部的腫瘤，這種情況下導致膽汁無法排出，膽囊同樣會出現腫大的情況。所以具體要通過進一步的檢查才能明確具體的梗阻原因，是屬于良性疾病還是惡性疾病，針對良性疾病、惡性疾病，處理方式完全不同。此外也要找出梗阻的部位是膽囊管還是膽總管下段，其區別也很大。一般情況下如果是膽囊管梗阻引起了膽囊腫大，患者會出現比較明顯的膽絞痛癥狀。而如果是膽總管下段的膽道結石、膽道梗阻、膽道感染引起，患者除了腹痛以外，還有可能會出現黃疸、發熱的表現。此外如果是一些惡性腫瘤，比如膽管癌、壺腹部癌引起的梗阻常表現為無痛性的黃疸、膽囊腫大。另外也要注意如果相關的檢查都沒有發現任何異常，單純的膽囊腫大需要密切的隨訪、復查，看是否有相關的異常病變早期并沒有被發現。