蛋白尿(++)是否嚴重與引起蛋白尿的原發病直接相關，具體如下：1、急性腎小球腎炎：會在感染后出現血尿、蛋白尿、血壓增高、水腫，甚至一過性的急性腎衰竭。一般針對急性期，抗感染、利尿消腫，以及地平類藥物降血壓。出現急性腎衰時，采取臨時的血液透析治療，大多數人群病情能夠較好地控制，蛋白尿能夠消失，此時通常不嚴重；2、慢性腎炎：出現蛋白尿早期用RAAS阻斷劑，必要時聯合糖皮質激素治療，大多數人蛋白尿能夠明顯減少，也不是較嚴重；3、糖尿病腎病：患者出現蛋白尿(++)，積極控制血壓、控制血糖、控制血脂，蛋白尿能夠有所減少。但是隨著病情進展，蛋白尿通常會逐漸增多，出現大量蛋白尿，最終向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發展，病情比較嚴重。所以出現蛋白尿(++)，首先要做24小時尿蛋白量的檢測，看每天蛋白尿排泄量。其次可以做血生化檢測肝功能、腎功能、血漿白蛋白、總蛋白、血脂等，檢查同時是否伴有血漿白蛋白降低，伴有腎功能異常等。必要時要結合腎活檢，了解腎臟病理改變，最終明確診斷，制定相應治療方案。