晚期肺癌能活多久，應根據肺癌的病理類型進行判斷，具體分析如下：1、小細胞肺癌：由于惡性度較高，并且缺乏非常有效的治療手段，平均生存時間在1年左右；2、鱗狀細胞癌：多數鱗狀細胞癌都不伴有突變基因，無法接受靶向治療，目前最好的化療聯合PD-1免疫治療，通常患者的生存時間在2年左右，若病人對治療非常敏感，生存時間會更久；3、肺腺癌：即便是晚期，如果通過基因檢測的方式，能夠檢測到突變的基因，并且可以接受特效的靶向治療。由于目前特效靶向藥的治療效果非常好，患者平均的生存時間至少在3-5年，甚至有些患者通過1代、2代、3代等靶向藥的連續治療，可以生存更久時間。