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        甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體高說(shuō)明什么問(wèn)題

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體即TPO抗體,其一般主要反映淋巴細(xì)胞對(duì)甲狀腺組織的浸潤(rùn),而且會(huì)造成甲狀腺組織的破壞,在化驗(yàn)上可以看到叫TPO抗體。正常看到TPO抗體非常高,如果特別高時(shí),在化驗(yàn)單上體現(xiàn),即橋本氏病或者慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。如果去做超聲,這時(shí)會(huì)看到甲狀腺?gòu)浡曰芈暡痪赡軙?huì)伴有網(wǎng)格樣改變。對(duì)于橋本而言,其是一種慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,從該疾病整個(gè)病程上而言,其可以表現(xiàn)為甲狀腺功能減退,也可以表現(xiàn)為甲狀腺功能正常、甲狀腺功能亢進(jìn)。但是一般病程上多數(shù)可能會(huì)甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能正常,然后逐漸過(guò)渡為甲狀腺功能減退,很多患者到最后都是甲狀腺功能減退。但是對(duì)于到底多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)過(guò)渡到甲狀腺功能減退,可能每個(gè)人的病程不太一樣,但TPO抗體就是過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性度,確實(shí)會(huì)隨著機(jī)體的不同滴度也有所變化,有時(shí)查可能幾百,有時(shí)可能會(huì)幾千。但是如果沒(méi)有影響到甲狀腺功能時(shí),TPO抗體可以暫時(shí)不用特殊處理,繼續(xù)觀察就可以,可以根據(jù)甲狀腺功能,選擇需要做的一些治療措施。對(duì)于TPO抗體升高基本上的預(yù)測(cè),就是淋巴細(xì)胞對(duì)甲狀腺破壞程度整個(gè)病變的進(jìn)展。
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