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        Ⅱ期膜性腎病的治愈率

        參與醫生

        中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
        Ⅱ期膜性腎病的治愈率,目前基本可達到80%以上。Ⅱ期膜性腎病是一個病理診斷,是指腎活檢時,病理顯示IgG、C3在系膜區的顆粒樣沉積、基底膜增厚以及有上皮下電子致密物的沉積。Ⅱ期膜性腎病常表現為腎病綜合征,治療需根據蛋白尿的程度以及磷脂酶A2受體的滴度,選用不同治療方案。通常選用的方案有糖皮質激素聯合環孢素,或者糖皮質激素聯合他克莫司,或者環孢素聯合環磷酰胺進行治療,也可選用生物制劑利妥昔單抗進行治療。多數患者經過合理的規范治療,蛋白尿明顯減少或者完全轉陰。Ⅱ期膜性腎病的患者除積極針對蛋白尿、血漿白蛋白低進行治療外,應注意感染以及血栓栓塞并發癥的預防,比如早期在血漿白蛋白<25g/L時,選用低分子肝素或者其他口服抗凝藥,可提高膜性腎病的治愈率,減少并發癥的發生。
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