如果患者長期血壓高可能會引發左心室肥大，良好地控制血壓，結合應用預防左心室重構的藥物，其實也很難將其完全糾正、逆轉，只能說在一定程度上延緩發展。如果患者已經出現左心室肥大，未進行處理，可能會進展。因此二級預防的治療很有意義，早治療，更好地控制血壓，可以更好地避免未來真正發展成為心力衰竭，因此仍然要抓緊時間積極治療。在臨床中能夠預防左心室肥大進一步進展的藥物，比如β受體阻斷劑，代表藥物有美托洛爾、比索洛爾，都可以預防左心室進一步肥大。還有ACEI或者ARB類的藥物，代表性藥物有培哚普利、厄貝沙坦等。但是要強調的是普利類或者沙坦類藥物，這兩種類型的藥物不可以聯合應用，但是這兩種類型的藥物可以與β受體阻斷劑進行聯合用藥，有助于更好地預防心臟形態的改變。平時盡可能將血壓控制在130/80mmHg以下，定期復查心臟彩超。如果目前已經出現心功能異常，尤其射血分數＜40%，這種情況下建議患者優選如沙庫巴曲纈沙坦，再加上螺內酯要更好。對于逆轉左心室重構，改善心功能的患者，具體需要吃何種藥物，還需要結合患者實際情況進行綜合評估。