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        結(jié)石痛可以吃布洛芬嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        結(jié)石疼痛的時(shí)候可以吃布洛芬,在結(jié)石急性發(fā)作以后,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的腎絞痛癥狀,急癥狀態(tài)下處理的原則就是解痙止痛。先要應(yīng)用止痛藥物,止痛藥物的選擇往往按照三級(jí)鎮(zhèn)痛原則。1、第一級(jí):是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物,通常應(yīng)用的有布洛芬,還有雙氯芬酸鈉等藥物;2、第二級(jí):為非嗎啡類的中樞鎮(zhèn)痛藥物,通常臨床上應(yīng)用比較多的是曲馬多,曲馬多鎮(zhèn)痛效果更強(qiáng)一些,而且沒(méi)有藥物依賴性;3、第三級(jí):為嗎啡類的中樞鎮(zhèn)痛藥物,臨床上應(yīng)用的是杜冷丁,這一類藥物鎮(zhèn)痛效果最強(qiáng)。但是副作用比較大,會(huì)產(chǎn)生藥物的依賴性,還有可能造成呼吸抑制,因此不適合年老體弱的患者使用。除了止痛藥物以外,還可以選擇解痙的藥物,解痙的藥物目前臨床上用得比較多的是山莨菪堿、黃體酮、鈣離子通道拮抗劑,以及α受體阻滯劑。尤其是α受體阻滯劑,主要是針對(duì)輸尿管末端的結(jié)石。經(jīng)過(guò)這些藥物治療以后,仍然疼痛比較劇烈,可以考慮急診的體外沖擊波碎石、急診的輸尿管鏡下碎石、急診的留置雙J管等處理。
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