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        X線(xiàn)能拍出多少毫米的肺結(jié)節(jié)

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
        胸部X線(xiàn)正常情況下可以發(fā)現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié),大多數(shù)是5mm、5mm以上。雖然有些粟粒樣的結(jié)節(jié)在2-3mm,如果是多發(fā)性,也可以在胸部CT上發(fā)現(xiàn),但有一定的難度。鑒于胸部X線(xiàn)的分辨度較低,所能發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)大小,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于胸部CT。另外,對(duì)于胸部X線(xiàn),有些病灶會(huì)被心影和大血管所重疊而遮擋,因此胸部X線(xiàn)不是篩查肺癌、早期發(fā)現(xiàn)肺癌的最好方法。早期發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)、篩查肺癌,最好是通過(guò)胸部CT平掃,因?yàn)樾夭緾T平掃可以發(fā)現(xiàn)3mm、3mm以上的結(jié)節(jié)。對(duì)3mm以下的結(jié)節(jié)也能發(fā)現(xiàn),只是3mm以下的結(jié)節(jié)對(duì)肺癌的篩查意義不大,有時(shí)發(fā)現(xiàn)3mm、3mm以下的結(jié)節(jié),放射科的醫(yī)生不一定會(huì)在胸部CT上描述。也有一些疾病會(huì)導(dǎo)致肺部3mm、3mm以下的結(jié)節(jié),如粟粒性肺結(jié)核、各種自身免疫系統(tǒng)的疾病,就可以導(dǎo)致多發(fā)性的3mm左右的結(jié)節(jié)存在。因此,如果是為了早期篩查肺癌,為了進(jìn)一步地明確肺部結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì),最好避免采用胸片,應(yīng)采用胸部CT。
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