若肝功能只有膽堿酯酶高，此類情況下需要進一步查明病因，才能決定是否需要治療。整體上，若只有膽堿脂酶高，需要去查明一下是否有其他系統的疾病，并針對性地給予治療。膽堿酯酶高一般并不考慮肝臟的相關問題，特別是肝功能中轉氨酶、膽紅素、白蛋白、轉肽酶若都正常的情況。一般膽堿脂酶只有偏低才考慮肝臟的可能性，包括一些肝炎、肝硬化、肝纖維化等。膽堿脂酶偏高考慮的病因包括高血壓、糖尿病、支氣管哮喘、神經系統的疾病以及Ⅳ型的高脂蛋白血癥，還包含腎功能衰竭等情況。所以對于膽堿酯酶升高的患者，在上述方面需要進一步詳細檢查，看是否有相關的病因，而并不是針對肝臟來進行進一步檢查。膽堿酯酶升高的患者具體是否需要治療，也需根據查到的相應病因的控制情況與否。一般膽堿酯酶可以分為真性膽堿酯酶和假性膽堿酯酶，真性膽堿脂酶主要是針對一些細胞突觸的乙酰膽堿，起到抑制作用。若膽堿脂酶出現下降的情況，神經突觸釋放的乙酰膽堿并沒有得到有效抑制，會出現一個類似膽堿能神經興奮的表現，即類似于有機磷中毒的一種表現。