雙側淋巴結腫大是否嚴重，應根據病因來判斷，具體如下： 一、不嚴重：雙側的淋巴結腫大要分清楚，是不是炎癥性引起的，特別在頭面部，由于鼻竇炎、中耳炎，以及咽炎，都會引起雙側淋巴結腫大，此時只要超聲看一看，淋巴結腫大得不是很厲害，或者僅是炎癥性腫大，問題都不大。二、嚴重：1、鼻咽腫瘤或口腔腫瘤：但是有部分病人必須仔細排除，就是腫瘤性病人，最常見的有鼻咽癌、鼻咽部分的腫瘤，或者舌癌等口腔部分腫瘤，會轉移到雙側淋巴結，這時候要引起重視，此時淋巴結比較大的，而且淋巴結結構不完整，淋巴結和正常的核桃一樣，有明顯的結構，如果結構被破壞掉，證明腫瘤細胞進去了；2、淋巴瘤：這部分病人有低熱的情況，不只是雙側頸部淋巴結腫大，經常還有全身其他地方的淋巴結腫大，是一個全身性疾病；3、少見疾病：有一些比較少見的腫瘤，包括Castleman的腫瘤病，還有少見的淋巴系統的結節性組織病，也會導致淋巴結腫大。一般雙側淋巴結腫大60%-70%都是炎癥性的，良性引起來的，30%-40%需要注意是惡性疾病，包括癌癥、淋巴瘤引發的。此時取幾個淋巴結出來做活檢顯得至關重要，有助于疾病進一步診斷，包括喉鏡檢查，排除咽喉部腫瘤，也是在此過程中必不可少的一種檢查手段。