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        小孩心臟增大怎么回事

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
        小孩心臟增大,常見于以下幾種情況:1、心肌病:小孩心肌病導(dǎo)致的心臟增大,較為常見。患有心肌炎后,心臟結(jié)構(gòu)通常會發(fā)生重構(gòu),所以心臟逐漸擴大,病情嚴重以后,會發(fā)展為心肌病,除心臟增大之外,還往往伴有心功能減低,即擴張型心肌病。部分小孩心臟增大是因為心肌肥厚所引起,稱為肥厚型心肌病。還有一部分小孩是由于心肌海綿樣、致密化不全,稱為心肌致密化不全所引起的小兒心臟增大;2、先天性心臟病:如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉,皆屬于左向右分流型的先天性心臟病,室間隔缺損以及動脈導(dǎo)管未閉,此種先天性心臟病通常會導(dǎo)致左心增大,而房間隔的缺損,會先導(dǎo)致右心增大,所以不同心臟增大部位不同,病因也不同。比較少見的先天性心臟病,比如冠狀動脈起源異常而導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)動脈起源于肺動脈,也會出現(xiàn)心臟增大;3、先天遺傳性代謝病:比如常見的糖原累積癥,也稱龐貝氏病,同樣可以導(dǎo)致小兒心臟增大,還伴有其他的肝臟腫大等。包括丙酸血癥等皆可以導(dǎo)致心臟增大,肌肉病變也會導(dǎo)致心臟增大,小孩肌肉病變較為常見的是先天性肌營養(yǎng)不良、DMD。總之小兒心臟增大,是比較專業(yè)的小兒心血管疾病,必須由專業(yè)的兒科心血管醫(yī)生進行診治、鑒別診斷,才能確診病因。
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