在臨床有一部分痔瘡的患者，自己可能用手可以在肛門處摸到有一個像小硬尖樣的東西，這種情況偶爾可能會碰到，常見情況如下：1、血栓性外痔：最常見的是血栓性外痔，表現為一個獨立的、比較硬的，邊界比較光滑、比較清晰，暗紫色的血栓。在臨床上可能會有觸痛，是外痔比較常見的一種類型；2、皮贅：還有一種可能是屬于一種增生的皮贅，由于長時間的水腫、充血，會導致痔核處于纖維增生，摸起來可能也是一種小硬尖；3、尖銳濕疣：還有可能與一些性病有關系，可能是病毒感染，比如尖銳濕疣，有的時候可能也會是一種小硬尖，一種小疣狀的腫物；4、肛管內乳頭增生：另外，可能與肛管內乳頭增生有關，也就是肥大的肛乳頭，可能會脫出于肛門外，排便可能脫出以后可以觸摸到；5、肛周膿腫：此外，可能與膿腫也有一定關系，肛周膿腫摸起來也是比較硬的一種小腫物，表現出來紅腫熱痛。