慢性便秘患者遇到便秘時流出鮮血，通常分為兩種情況，具體如下： 1、如果鮮紅色血液附著大便表面或擦拭時手紙存在鮮血，排便時肛門疼痛感較為明顯。此時需要考慮可能是因為糞便干燥，用力排便使痔瘡破裂出血或因為干燥糞便劃傷肛周皮膚導致肛裂出血，少數患者是由于位置較低直腸腫瘤或直腸息肉引起出血； 2、存在鮮血便，鮮血和糞便混合，尤其伴有腹痛等癥狀時，可能存在潰瘍性結腸炎或克羅恩病等引起出血。便秘、出血尤其伴有腹痛、貧血、乏力、消瘦等癥狀，建議老年人需要到正規醫院進行相關檢查，例如抽血化驗，甚至胃鏡或腸鏡進一步明確出血原因，以免延誤診、漏診。