乳房脹痛且摸著有硬塊，如果是哺乳期女性，與乳汁淤積或乳腺炎相關。如果是非哺乳期女性，常常和月經周期相關，與乳腺增生有明顯關系。當出現乳房脹痛且有硬塊時，根據患者不同的生理階段，原因有較大差別，具體如下：1、乳汁淤積：哺乳期女性出現硬塊和疼痛，與乳汁淤積相關，乳汁淤積與乳管堵塞有密切關系，出現乳管堵塞，乳腺分泌乳汁不能及時排空，形成局部淤乳。出現這種情況時按壓局部會產生明顯的脹痛感，伴有明顯包塊，只要進行適當按摩、理療，配合積極喂養，大多數乳管可以疏通，乳汁淤積消除，局部硬塊和疼痛可以緩解；2、乳房增生：如果乳房脹痛、硬塊與月經周期有關，是乳腺增生表現。出現增生時可以應用止痛的藥物或活血化瘀類治療腺體增生的藥物，大多數癥狀可以緩解。通常為了區分以及鑒別是否有腫瘤性疾病，患者可以進行超聲、X線檢查，是除外腫瘤性疾病的重要手段。