心肌核素顯像與冠脈造影相輔相成，看的角度和對象不一樣，可以結合后進行病情判斷，常見區別如下：1、心肌核素顯像著重看的是心臟本身的灌注，所以看到的是心臟切面。而冠脈造影看到的是大血管，而不是整個心臟；2、心肌核素顯像與冠脈造影看的重點不一樣，冠脈造影是注射X線造影劑后到CT或者是X線下進行顯影，由于其他部分不透X線，所以看到的是冠狀動脈。冠狀動脈是心臟表面的血管，冠狀動脈造影是看主支是否出現狹窄、閉塞，如果主支血管沒有出現問題，一般不會發生大面積心肌梗死。冠狀動脈造影看不見心肌是否出現缺血的情況，只是通過血管是否閉塞推測心肌是否缺血，但是可以通過心電圖和核素進行明確。核素是灌注顯像，看到的是心肌顯影，如果部分心肌沒有顯影，則意味著沒有血流灌注，可能意味著此部分心肌壞死或者大血管出現問題，而血管出現問題只是推測，眼見為實看到的只是心臟沒有灌注，推測血管可能堵塞。所以這兩種檢查相輔相成，看的角度不一樣，看到的對象不一樣，互相結合用以判斷有沒有心肌缺血。