月經血黑可能是月經量較大，存在血塊的表現。正常情況下，月經血是暗紅色不凝血，顏色較深，但并非黑色。除黑色月經血外，鮮亮、色淡、血水樣的月經血也屬于異常情況。黑色月經血重要特點為不凝，即屬于流動狀態，可從子宮順暢流出，此種情況屬于正常狀態。若患者月經血塊較大，表明出血過多或凝血異常，通常是由于抗凝物質不足所致。月經血塊較大，常伴有腹痛等癥狀，可能是子宮肌瘤等疾病造成大量出血，也可能由宮內環所致。月經血黑而黏稠、流出不暢、量少時，可能是盆腔炎的的表現，通常會合并腰疼、腹痛等癥狀。