根據腱鞘囊腫的大小不同，以及病人的要求不同，可以選擇進行保守治療，或者手術治療。具體如下：1、保守治療：腱鞘囊腫主要發生在手腕部位，尤其是在腕背側，這個地方發生的腱鞘囊腫比較多。實際上腱鞘囊腫來源于腕關節內部，有一些小的腱鞘囊腫，不管它，它也可能會自我吸收，不會繼續長大，對這種功能沒有太大的影響，也不引起疼痛；2、手術治療：如果是比較大的腱鞘囊腫，而且是張力比較高，出現疼痛、影響腕關節活動的腱鞘囊腫，可以進行手術的治療。手術治療包括兩種，一種就是關節鏡下的腱鞘囊腫切除，腕關節鏡下切除就是微創的手術，損傷也比較小。另外一種就是開放性的腱鞘囊腫切除，切口稍微大一點點，而且要將腕關節囊打開，就會造成疤痕，損傷就會相對來說會比較大一點，然后術后可能會影響腕關節的一些活動度。通過手術治療的腱鞘囊腫，也有一定的復發幾率，大概有11%左右的病人，即便是做了手術也可能出現二次復發。所以對于早期腱鞘囊腫病人，小的腱鞘囊腫都可以進行保守治療、觀察。對于這種比較嚴重的、比較大的腱鞘囊腫，可以選擇進行腕關節鏡下的腱鞘囊腫切除，屬于一個微創手術。