孕婦懷孕40天左右時發生出血多數是由于先兆流產導致，通常表現為腹痛和出血。因此孕婦懷孕40天出現陰道出血的癥狀時需要到醫院就診，由醫生通過對孕婦進行血液檢查、超聲檢查除外出血的原因。若為先兆流產可能情況相對較好，但如果是由宮外孕導致的出血，未經及時處理可能會危及孕婦生命。因此，當孕40天發生出血時需要及時到醫院由醫生進行血液檢查、超聲等明確原因，遵從醫生的專業指導配合檢查和治療。