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        心律失常心肌病怎么治療

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        心律失常性心肌病是指一系列持續(xù)性、快速性心律失常,導(dǎo)致心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)功能受損,而形成的一系列綜合征。其治療方案如下:1、應(yīng)積極明確引發(fā)快速性心律失常的病因,如缺血、電解質(zhì)紊亂,積極針對原發(fā)疾病治療,消除快速性心律失常,避免進(jìn)一步造成心肌細(xì)胞受損,惡化病程;2、應(yīng)積極針對現(xiàn)有快速心律失常治療,可酌情應(yīng)用β受體阻斷劑,如胺碘酮等藥物;3、對于藥物治療無效的快速性心律失常,如房撲、房顫、室上速、室速等可行射頻消融治療;4、對于高危的快速性心律失常,如室速、室顫等,可行埋藏式轉(zhuǎn)復(fù)除顫器植入,避免猝死等不良結(jié)局;5、對于快速性心律失常所致的心肌病,應(yīng)酌情應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻斷劑、醛固酮受體拮抗劑等,抑制心肌重構(gòu)、心腔變大,改善心肌病病程;6、對于心肌病過程中形成的心室腹壁血栓,或既往有血栓栓塞性并發(fā)癥病史者,可積極進(jìn)行華法林、達(dá)比加群或利伐沙班等抗凝治療,避免血栓栓塞性并發(fā)癥。
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