小手指起疙瘩可能的原因有幾種，包括尋常疣、外上瘢痕、血管瘤等，具體如下：1、尋常疣：臨床較常見，手指頭因外傷后經病毒傳播，感染人乳頭狀瘤病毒(HPV病毒)，時間久后病毒在皮膚上激活，增殖形成小疙瘩。表面為綠豆或黃豆樣大小，較粗糙，顏色與正常皮膚類似，不痛、不癢，可長在指頭、指甲邊緣；2、外傷瘢痕：可能因外傷后形成瘢痕，亦表現為疙瘩；3、血管瘤或脂肪瘤：皮下的血管瘤、脂肪瘤，觸感為疙瘩樣，表面皮膚光滑、正常，按壓感覺為黃豆或米粒大小的丘疹，但無痛感；4、外生骨疣：在骨頭上面長了多發的小骨頭，即外生骨疣，也是疙瘩表現。上述為最常見的四種原因，可能還有其它原因，需到醫院檢查后，經醫生判斷。