老年人肺積水是否危險需要根據老年人肺積水病因判斷，老年人肺積水也就是醫學上說的胸腔積液，原因有很多種，常見原因有： 1、腫瘤，也就是癌性胸腔積液，這種病因導致的胸腔積液需要抗腫瘤治療，預后不好，很危險； 2、因為腎臟、肝臟或者心功能不全、臟器衰竭導致的胸腔積液，需要積極治療臟器衰竭，一般也不可逆，很危險； 3、單純感染引起的胸腔積液，如果是結核性胸腔積液，需要治療一年到一年半時間，普通肺部感染引起的胸腔積液需要抗感染治療； 4、營養不良或者低蛋白血癥造成的胸腔積液，需要補充營養。 感染、營養不良或者低蛋白血癥這三種原因引起的胸腔積液如果沒有嚴重并發癥情況下，預后比較好。