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內側副韌帶損傷如何治療
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北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

內側副韌帶損傷多數指膝關節內側副韌帶損傷,在受到外翻暴力時出現韌帶撕裂,可以分為Ⅲ度,Ⅰ度、Ⅱ度是表層韌帶撕裂,深層較穩定,Ⅲ度是內側副韌帶的深層和淺層完全斷裂,Ⅲ度撕裂后膝關節伸直做外翻應力實驗時,膝關節內側間隙會增大,有時內側副韌帶會合并前交叉韌帶損傷,針對內側副韌帶損傷的治療包括以下幾種:1、保守治療:適用于單純內側副韌帶斷裂,采用膝關節鉸鏈式支具或石膏支具對膝關節進行制動,限制關節外翻移位。經過4周支具保護后內側副韌帶可以獲得初步愈合,此時可以拆除支具,在扶拐的情況下逐漸下地負重行走。但在韌帶愈合過程中,膝關節內側間隙會有較長時間的疼痛感,最長可達半年,但關節功能最終可以恢復正常;2、手術治療:對于不能耐受長時間保守治療的患者,可以選擇內側韌帶修復手術,術后盡早進行關節屈伸活動鍛煉,盡早離床下地活動。

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