中耳炎根據病情的輕重以及是否引起相關的并發癥判斷是否嚴重具體可見如下：1、急性化膿性中耳炎：可以出現明顯的耳痛甚至伴有發燒，持續超過2天以上不緩解，需要用抗生素治療，包括抗生素滴耳液以及口服抗生素抗感染，可逐漸緩解；2、慢性化膿性中耳炎：表現為鼓膜穿孔，有持續的耳朵流水、流膿或者反復發作，伴有聽力下降，通常是傳導性的聽力下降。治療可以用氧氟沙星滴耳液以及混合激素滴耳朵，必要時再加口服抗生素治療。感染3-6個月未完全愈合，可以考慮做鼓膜修補手術；3、其他：慢性中耳炎發生骨質破壞以及膽脂瘤，必要時考慮手術清除病變的骨質以及膽脂瘤，使慢性中耳炎徹底治愈。若治療不及時向顱內發展導致顱內感染，可能引起比較嚴重的并發癥。