骨腫瘤轉移的早期疼痛表現為靜息痛，與普通疼痛相異。患者外傷或其他疼痛發生時，可能在活動時疼痛較劇烈。但骨腫瘤轉移后造成的局部疼痛，在不活動的靜息狀態下發生。早期疼痛可通過保守治療得到緩解，但疼痛呈漸進性加重。隨著疼痛進展和頻率加快，疼痛程度也隨之愈加嚴重。早期患者可以通過理療、針灸、熱敷、貼膏藥或口服止痛藥的保守治療，以緩解癥狀。但隨著疼痛頻率增加、疼痛程度加重，使用保守治療方法的效果可能不佳，表現為患者需要高頻率、大劑量服用止痛藥，才能得到緩解。除疼痛外，患者還伴隨其他癥狀，如局部腫脹、活動受限、肢體功能障礙等。有時還伴有原發腫瘤癥狀，如肝癌患者可能出現消化系統癥狀，肺癌患者可能出現呼吸系統癥狀，前列腺癌患者可能出現泌尿系病變，甲狀腺癌患者可能出現脖子局部癥狀等。