重癥胰腺炎合并呼吸衰竭可表現為Ⅰ型呼吸衰竭，即單純缺氧，缺氧性呼吸困難，以及Ⅱ型呼吸衰竭，即缺氧合并二氧化碳潴留，病人感覺氧氣不夠用。若不能排除足夠二氧化碳，可能會出現意識障礙。 對于呼吸衰竭的治療，多為病因治療，需要控制原發疾病，屬于最重要的治療。同時要給予一定合適的氧療方式，如鼻導管吸氧、面罩吸氧，面罩吸氧如果不能糾正呼吸衰竭，可能需要氣管插管，呼吸機輔助呼吸進一步糾正呼吸衰竭。對重癥胰腺炎，其容量過負荷引起的肺水含量增多導致低氧性呼吸衰竭，還需做容量狀態調整，給予適當容量負平衡糾正呼吸衰竭。