大拇指側面一按就痛，主要見于以下幾種疾病：1、拇指狹窄性腱鞘炎：主要是反復活動拇指，如反復使用鼠標、手機，拇指肌腱和腱鞘之間發生黏連，活動時出現炎癥反應，導致肌腱水腫、腱鞘增生，會導致狹窄性腱鞘炎。患者會出現拇指疼痛，嚴重時會出現活動突然卡壓、扳機指。主要以保守治療為主，包括徹底休息、避免手指用力，也可以口服藥物進行治療。癥狀嚴重的患者可以采用小針刀治療或手術，將狹窄的腱鞘進行松解；2、其他疾病：有些少見疾病如拇指關節感染、結核，還有拇指關節周圍的腫瘤，也會導致拇指側面壓痛。如果患者長時間存在拇指側面壓痛、活動受限，建議患者去骨科就診，可能需要進行手指關節影像學檢查，包括X線、CT、磁共振等，必要時還需要抽血化驗，才能夠明確診斷。對于結核感染所造成的疼痛，需要進行手術治療；如果是腫瘤造成的疼痛，通常需要進行穿刺活檢，明確腫瘤性質，再進行下一步治療。