耳朵后部出現按壓痛的常見原因如下：1、淋巴結炎：外耳道中耳有感染，耳部周圍淋巴結發炎，使耳后部出現按壓痛。若外耳道中耳炎癥控制后，淋巴結即可消失；2、皮脂腺囊腫：耳朵后部有皮脂腺囊腫，日常觸摸較光滑活動，但出現炎癥表現按壓疼痛，且表面皮膚出血。通過抗生素軟膏進行涂抹，部分患者能夠逐漸消腫，但皮脂腺囊腫感染加重形成膿腫，此時需要切開引流，將膿性分泌物清理干凈進行換藥2-3周，感染控制后2-3周將皮脂腺囊腫切除；3、中耳炎：包括急性中耳炎、化膿性中耳炎，炎癥侵犯到乳突，進而按壓乳突區域，即可出現疼痛現象。