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        新生兒缺氧缺血性腦病驚厥發作首選藥物

        參與醫生

        海南省人民醫院 盧維城 主任醫師
        臨床上新生兒缺氧缺血性腦病驚厥發作時首選藥物是苯巴比妥,該藥除控制驚厥外,還可以改善缺血區域的腦血流供應,也具有清除氧自由基的作用;但對肝功能不良者應慎重使用此藥,建議改用苯妥英鈉;如果經過上述藥物治療后仍不能控制驚厥,可考慮加用安定或者水合氯醛,也可以使用咪達唑侖持續靜脈給藥以控制驚厥。 中度、重度驚厥是新生兒缺氧缺血性腦病常見的癥狀之一,驚厥通常提示患者腦損傷比較嚴重,持續驚厥超過一周是提示預后不良,反復驚厥可以進一步加重腦損傷,因此有必要采取措施控制驚厥。由于缺氧缺血性腦病的病人容易出現低血糖以及低鈣、低鈉血癥等電解質紊亂,誘發驚厥,因此在控制驚厥的過程中,還應注意糾正血糖和電解質紊亂。
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