子宮肌瘤多大才需要進行手術，這種情況因人而異。是否對子宮肌瘤進行手術處理，最主要的是取決于子宮肌瘤的位置、大小，以及是否由于子宮肌瘤而導致了一些相應的癥狀。具體如下：1、需要手術：當子宮肌瘤位于子宮的黏膜層，或者是位于肌壁間突向黏膜層，處于一個黏膜下肌瘤的時候，大多數的時候都會引起患者出現經期延長、經量的增加，甚至有可能會出現不規律的陰道出血。即使是很小的肌瘤，只要出現了癥狀，而且基本上可以判定這些異常的狀況是由于子宮肌瘤存在所導致，會建議進行子宮肌瘤相應的手術。具體的需要手術住院多少天，需要取決于手術的損傷程度。比如對于肌壁間的肌瘤，有可能會建議經腹或者是經過腹腔鏡的手術來進行操作，由于需要通過腹腔進入了盆腔，有可能會對患者的胃腸道造成一定的功能障礙，術后會需要修復2-3天的時間。如果胃腸功能已經恢復正常，沒有異常的出血、發熱、疼痛等狀況，大多數的情況下，在手術之后的3天左右就可以出院。還有部分是經過宮腔鏡的手術或者是經過陰道的手術，由于這樣的手術并沒有通過腹腔以及進入盆腔，在手術的時候如果沒有任何的其他較多的出血、感染等并發癥發生，多數情況下，在術后1-2天就可以出院；2、不需要手術：部分子宮肌瘤的位置可能是處于漿膜下，突向子宮表面，沒有引起任何的臨床癥狀。如果這樣的患者又接近于圍絕經期，很有可能并不會建議患者進行手術治療。由此可見，子宮肌瘤具體多大應該手術，并沒有一個一定的規定，一定要根據每個人不同的狀況來進行綜合的判斷。具體到進行手術之后需要住院或者是需要休息多少天，也肯定是需要根據手術創傷、創面的大小以及手術的路徑來進行綜合判斷。