胃癌早期癥狀以及前兆表現非常不典型，病人可能只會出現輕微的上腹不舒服，包括隱痛、腹脹、反酸、燒心，偶爾出現惡心、嘔吐。這種癥狀往往是輕癥，非常不典型，容易被病人忽略，經過休息或者改善飲食，病人這種癥狀往往就會明顯好轉或者消失。隨著疾病的進展，這種癥狀會慢慢持續出現，并且進行性加重。到晚期可以出現疼痛明顯，甚至嘔血，伴有全身其他臟器的轉移，包括肝、肺、骨的轉移。 肺的轉移主要出現呼吸困難、咳血；肝臟轉移可以引起肝痛、肝酶的改變，甚至黃疸；骨的轉移主要引起全身疼痛，如果到進展期會有典型的表現。所以胃癌的早期癥狀并不是很典型，要注意這類病人的早期癥狀。如果出現這種癥狀，如果病人是超過40歲，建議做胃鏡檢查進行篩查。胃癌的診斷需要內鏡檢查，內鏡下取活檢是胃癌診斷的金標準。