食管癌淋巴結陽性，代表食管癌已經發生轉移，是腫瘤偏晚期的表現。淋巴結陽性有兩種情況： 1、手術后化驗發現淋巴結里有癌細胞轉移； 2、沒有做手術，經過體檢或經過B超檢查發現患者淋巴結腫大，如頸部淋巴結腫大，做細菌穿刺活檢，經過病理學檢查發現淋巴結有轉移，也屬于是晚期食管癌。 但是食管癌淋巴結轉移并不是不能做手術，如果只是局限在胸腔的淋巴結轉移，通過手術再結合放療、化療，患者也可以獲得長期生存。但對于淋巴結轉移，一定要認真處理，不能輕易放棄。廣泛淋巴結轉移的患者，也不要采取激進手段，因為治療的最大目的是控制腫瘤，同時也要考慮到患者的生活質量。淋巴結轉移數量越多，治療效果越差。