肝癌的肝功能也可以正常。特別是針對早中期的肝癌，還沒有引起肝臟的巨大損壞，通常肝功能正常。某些肝癌是在肝硬化的基礎上所發生，而本身在肝硬化的基礎上就已經引起了肝功能異常。所以肝癌的肝功能異常通常是肝硬化引起，并不是肝癌所引起。針對早期肝癌，并不能通過肝功能異常而發現。即使肝功能正常，也應該定期體檢肝膽彩超，評估肝臟是否有器質性病變、腫瘤性病變等。大部分早期肝癌都是通過定期體檢發現。如果等到出現了癥狀或者合并肝功能異常，通常提示腫瘤生長巨大，從而引起相應的癥狀或者肝功能不全。早期發現的肝癌，治療效果比較良好，可以積極地采取手術切除的方式，甚至極早期肝癌在手術根治切除后能夠達到治愈的效果。