如果糖尿病患者出現餐后血糖正常、空腹血糖數值偏高，需要先明確患者有無夜間低血糖的發生。如果能夠除外夜間低血糖的發生，就提示患者基礎胰島素的分泌值還是有一定的損傷。原因分析如下：1、低血糖：機體內進食葡萄糖以后血糖升高，胰島素開始分泌。但是糖尿病患者由于胰島素的絕對或者是相對分泌不足，可能第一時相、第二時相會出現一些障礙。如果餐后2小時血糖能夠控制基本達標，說明患者胰島素的分泌或者是藥物的使用還是基本合理。所以，餐后血糖能夠基本正常。如果空腹血糖偏高，需要先除外低血糖。因為發生低血糖以后，可以反射性地引起交感神經興奮，造成腎上腺皮質激素一過性分泌入血，而腎上腺皮質激素是主要的升糖激素，可以導致清晨血糖升高；2、基礎胰島素分泌值不足：如果能夠在3點、4點檢測血糖，清晨的時候除外低血糖的發生，就有可能是基礎胰島素分泌值不足所導致空腹血糖升高；3、黎明現象：這是因為皮質激素在清晨分泌直達高峰。這時除外低血糖以后，就可以加用一些基礎胰島素，比如用一些甘精胰島素，或者是促泌劑、DPP-4抑制劑等。