肘關節伸不直一般需要采取手術治療，肘關節伸不直的常見原因是肘關節僵硬，可以由骨關節炎、類風濕性關節炎等多種病因引起。患者發生肘關節伸不直需要及時采取手術治療，保守治療往往無法得到理想的治療效果，而手術治療一般選擇關節鏡微創手術效果較好。通過關節鏡檢查能夠明確肘關節內骨質增生的具體部位和程度，還能夠觀察到軟骨損傷的情況。針對以上病變進行處理，如切除骨質增生、修復關節軟骨，能夠使肘關節伸直，而且能夠減輕肘關節僵硬，恢復肘關節的活動范圍和功能。患者在術后需要配合嚴格的康復訓練，才可以達到比較理想的恢復效果。綜上所述，肘關節伸不直一般需要采取手術治療。多數情況選擇關節鏡手術就可以達到比較理想的效果，而嚴重的患者則需要采取人工肘關節置換手術治療，具體情況可以到關節外科門診進行問診咨詢。