漿膜下子宮肌瘤，是臨床較常見的類型，但是否必須進行切除，需因人而異，主要分析如下：一、無需切除：通常臨床提示漿膜下肌瘤，實際是指發生于子宮表面漿膜層，更加凸向于腹腔的子宮肌瘤，與黏膜下子宮肌瘤相比，通常對于女性月經的影響可以忽略不計，由于對于女性子宮的宮腔，并沒有很大的形態學方面改變，通常并不會增大宮腔的面積，所以也并不會影響到子宮的收縮，大多數漿膜下肌瘤對于女性子宮及月經量，不會造成很大影響，此類型的子宮肌瘤通常可不予以切除，而予以觀察；二、早期切除：1、帶蒂子宮肌瘤：臨床常將子宮肌瘤形容為一個小蘋果，如果子宮肌瘤帶蒂，較深的著床于整個子宮體，由于蒂部有可能發生子宮肌瘤的扭轉，一旦出現子宮肌瘤扭轉，可能導致嚴重腹痛。所以帶蒂的子宮肌瘤，由于本身可能出現的位置方面改變，可能導致肌瘤扭轉，而建議手術切除；2、漿膜下子宮肌瘤：由于血液循環可能不是特別通暢，可能發生變性、缺血、壞死，或在短時間內驟然增加。如果是出現一定癥狀或生長速度特別快，臨床考慮可能發生惡變時，通常建議予以切除。由此可見同樣都是漿膜下的子宮肌瘤，是否建議進行切除一定是因人而異，依照不同病情而進行不同的決策。