高血壓引起的耳鳴要積極控制血壓，一般是因為血壓過高或血壓控制不佳，導致聽神經或聽力血管等，發生痙攣或有些粥樣硬化，從而引起耳鳴。最重要的是積極控制血壓，可以通生活方式的改變，比如此人是肥胖、高脂血癥或高糖尿病的狀態，便需要低鹽、低脂的清淡飲食，同時需要適當的有氧運動，以達到降低血壓的目的。如果血壓明顯高于正常，還需要口服對癥的降壓藥物控制血壓。若口服1種降壓藥，可以讓高血壓得到平穩控制，耳鳴的癥狀也有明顯好轉，只需要繼續口服此藥物，讓血壓維持在正常的范圍內即可。如果1種降壓藥的效果不好，可能需要1+1的聯合的用藥控制血壓。還有極少數的惡性高血壓或難治性高血壓，可能需要口服3-4種降壓藥才能讓血壓控制在比較正常或平穩的水平。