特異性急性心包炎是指有明確病因的急性心包炎，如結核性急性心包炎、系統性紅斑狼瘡感染引起的急性心包炎、腫瘤引起的急性心包炎，都是特異性的急性心包炎。特異性的急性心包炎的治療，即需要病因治療，如結核性的，需要抗結核治療，可以由呼吸科、結核病醫院醫生給方案進行抗結核治療，同時預防急性心包炎的表現，特別是壓塞表現要預防，必要的時候可以穿刺放液。其他原因，如系統性紅斑狼瘡引起心包炎，需要抗狼瘡治療，即風濕免疫科進行治療。如果腫瘤引起急性心包炎，需要抗腫瘤治療。病因治療很關鍵，但同時要治療和預防急性心包炎引起的并發癥，心包壓塞要預防急性心包壓塞，必要的時候緊急心包穿刺放液。